Mos lejoni që Cigna të ikë me Vrasjen

Pusho në paqe, Nataline.

Nëse nuk ju janë mohuar asnjëherë përfitimet, keni vidhur një marrëveshje sigurimi ose keni dëgjuar për dikë që ka - ju jeni një person me fat! Industria e sigurimeve është një nga më fitimprurëset në Shtetet e Bashkuara. Matematika është mjaft e thjeshtë, sa më shumë njerëz të lënë të vdesin - aq më të mira janë fitimet.

A mund ta ndryshojmë këtë me Interneti dhe blogosfera? A mund të bombardojmë fjalë për fjalë motorët e kërkimit me mesazhe të Cigna thith dhe të bëjë një ndryshim? Ata pretendojnë se janë në biznesin e kujdesit. A eshte e vertete? A nuk kushton në të vërtetë kujdesi më shumë para sesa moskujdesi? Unë besoj se mjekët kujdesen, por kompanitë e sigurimeve kanë stimulin e kundërt.

Në një letër të 11 dhjetorit, katër mjekë i bënë thirrje siguruesit të rishikojë. Ata thanë se pacientët në situata të ngjashme që i nënshtrohen transplanteve kanë një mbijetesë gjashtë-mujore prej rreth 65 përqind.

Cigna tha se ishte eksperimentale dhe nuk mbulohej nga politika e tyre.

Nataline Sarkisyan tani ka vdekur pas tre vitesh luftimi me leukeminë dhe refuzimit të një transplantimi të nevojshëm nga kompania e saj e Sigurimeve, Cigna.

Kjo nuk është asgjë më pak se vrasja e shkallës së parë në sytë e mi. Një punëdhënës që humbet një punonjës për shkak të kushteve të pasigurta të punës mund të akuzohet për vrasje pa dashje ose vdekje të padrejtë, pse nuk mundet një kompani e sigurimeve? Cigna nuk e injoroi situatën, ata e analizuan atë dhe bënë një zgjedhje të vetëdijshme për ta lënë pacientin të vdiste.

Këto histori më zemërojnë dhe më tmerrojnë. Nëse zotëroni aksione në Cigna apo edhe një Fond të Ndërsjellë që ka Cigna në përzierje, unë do t'ju nxis të mos mbështesni një kompani të tillë. Timeshtë koha që kompanitë e sigurimeve të heqin dorë nga xhepat e tyre me gjakun e njerëzve që i paguajnë ata.

Më shumë mbi luftën e Nataline:

  1. Nataline ndërron jetë, turp për Cigna
  2. Cigna vret Natalinë
  3. RIP, Nataline
  4. Natalina ka vdekur

Ekipi i Menaxhimit Ekzekutiv të CIGNA - si flini natën ?!

24 Comments

  1. 1
    • 2

      Përshëndetje JHS,

      Pjesa e frikshme për mua është thjesht kjo - një kompani e sigurimeve në këtë vend ka autoritetin të mohojë pretendimet se një mjek këmbëngul se do të zgjaste ose do të ruante jetën.

      Një biznes që merr një vendim për jetën ose vdekjen duhet të jetë i paligjshëm. E thjeshtë dhe e thjeshtë.

      Doug

      • 3

        Doug,

        Po, është e frikshme, por ka qenë e vërtetë për një kohë të gjatë. E gjithë incidenti është disi ironik: Disa njerëz duhet të vdesin sepse një organ dhurues thjesht nuk vihet në dispozicion. Këtu me sa duket kemi pasur një rast kur ka qenë një, dhe ajo nuk mund ta merrte.

        Ose më shumë gjasa, ajo mund të kishte, por atëherë pjesa tjetër e familjes së saj ndoshta do të duhej të shiste lapsa në rrugë pasi të ishin djegur burimet e tyre. Kjo është arsyeja pse ata menduan se kishin sigurim. Diçka është padyshim në rregull me këtë fotografi

        • 4

          Përshëndetje Bob!

          Mirë që të shoh këtu dhe shpresoj se po bën mirë.

          Vënë mirë.

          Shpresoj që të mund të ushtrojmë presionin e nevojshëm që legjislatura jonë të lërë kujdesin e pacientëve atje ku i takon - te mjeku dhe jo te kompania e sigurimeve.

          Doug

  2. 5

    Problemi është se linja fundore e kompanive të sigurimeve shëndetësore varet nga MOS pagimi i përfitimeve. Kjo është ajo që kam hasur kur përpiqesha të merrja miratimin për ilaçet e djalit tim. Ai kishte miratim për Zyrtec-D, i cili ishte një ilaç jo-formular në 2004 kur filloi beteja. Nuk e kam Ne të dy u përshkruam të njëjtin ilaç për ADHD. Imi është aprovuar; e tij nuk ishte. Nuk u aprovua deri në këtë vit, kur Zyrtec-D u aprovua për shitje OTC? Rastësia? Ti vendos.

    Historia jonë është e vogël në krahasim me këtë, por parimi ende qëndron. Ata kishin mbuluar transplantin e palcës së kockave dhe kujdesin pas tyre, kështu që në mendjet e tyre, ata kishin përmbushur detyrimin e tyre për të miratuar ndonjë trajtim shtesë të shtrenjtë për këtë vajzë. Unë dyshoj se kërkesa fillimisht arriti tek dikush me njohuri (shih shënimet e mia në lidhje me gastroenterologun që miraton ilaçe psikiatrike, për shembull), kështu që ishte relativisht e thjeshtë të thuash jo. Edhe pasi katër mjekët apeluan, ata mohuan.

    Michael Moore ka kaq shumë të drejtë: Vendosja e vendimeve mjekësore në duart e kujtdo tjetër përveç mjekut të një pacienti është thjesht e gabuar. Dhe për të ashtuquajturit 'mjekë' në Cigna unë thjesht duhet të pyes se si ata pajtojnë betimin e tyre Hipokratë me mohimet që nënshkruajnë.

    • 6

      Sipas Forbes, Kompensimi i përgjithshëm i H Edward Hanway është 28.82 milion dollarë dhe 5-vjeçari i tij është 78.31 milion dollarë. Hanway ka qenë CEO i Cigna (CI) për 6 vjet dhe ka qenë me kompaninë për 28 vjet.

      Kështu e pajton.

  3. 7

    Fatkeqësisht, shumica prej nesh amerikanëve e kalojnë jetën të trashë, memece dhe të lumtur. Ne lexojmë për tragjedi si kjo dhe mendojmë se nuk do të më ndodhë mua apo familjes sime. Ne përpiqemi të minimizojmë rëndësinë e tij me mendime të tilla si "ajo ra nëpër të çara" ose "ajo do të kishte vdekur gjithsesi". Shtypi ynë nuk po arrin të hetojë dhe raportojë siç duhet mbi aktivitetin negativ dhe kriminal nga kompanitë e sigurimeve sepse shumë nga siguruesit po paguajnë gjithashtu sponsorë. Ne kemi reporterë të tillë si John Stossel që villefying filmin Michael Moores Sicko vetëm disa muaj të shkurtër para Natalines Vdekja.

    Wake Up America

    Derisa të gjithë të zemërohemi mjaftueshëm dhe të bëjmë thirrje, të shkruajmë letra dhe të bëjmë të njohur zemërimin tonë, këto praktika do të vazhdojnë. Thuaje me stilolapsin, gojën dhe librin e xhepit.
    Kontaktoni kongresmenin tuaj. Dërgoni me email reporterëve të pavërtetë të lajmeve. Kontaktoni dhe kërcënoni të bojkotoni korporatat që reklamojnë në këto emisione lajmesh.

  4. 8

    E gjithë kjo gjë ngre më shumë pyetje pastaj përgjigje për mua.

    Nga ajo që lexova, nëse ajo do të bënte transplantin MUND të ketë jetuar edhe gjashtë muaj të tjerë. Ajo sigurisht që nuk do të kishte jetuar shumë më gjatë se kaq. Ajo kishte një sëmundje terminale.

    Ndihem për familjen. Por kjo nuk është aq e prerë dhe e thatë sa disa raporte të mediave dëshirojnë ta bëjnë atë. Nëse do të ishte çështje që ajo të merrte këtë trajtim dhe të jetonte për 20 vjet të tjera… nuk do mend. Por marrja e këtij transplantimi, do të kërkonte që ajo të merrte disa ilaçe kundër refuzimit… i cili do ta merrte sistemin e saj të dobët imunitar dhe do ta bënte edhe më keq… gjë që do të bënte që kanceri të përhapet edhe më shpejt. DHE kanceri ishte përfundimisht në radhë të parë.

    Dhe tani po kaloj betejën time me kompanitë e sigurimeve shëndetësore vetë. Kështu që unë e di se ata mund të jenë poshtë paarsyeshme. Dhe pretendimi im është vetëm nja dyqind dollarë… askund afër gjashtë figurave ky pretendim po rrotullohej.

    • 9

      Pershendetje ck,

      Jam i sigurt se ka shumë pjesë që mungojnë, por përfundimi për mua ishte se disa mjekë dhe infermierë kërkuan trajtimin dhe ata u vunë veton nga kompania e Sigurimeve. Ne duhet të sigurohemi që asnjëherë të mos ndodhë.

      Fat i mirë me betejën tuaj! Unë jam një nga shumë 'të pasiguruar' në këtë vend - jam mbipeshë dhe nuk mund ta marr vetëm. (Fëmijët e mi janë të mbuluar nga politika e tyre).

      Doug

  5. 10

    Unë u besoj mjekëve po aq sa kam besim te kompanitë e sigurimeve.

    A nuk do të kërkonit aftësinë për të bërë diçka që do t'i linte xhepat tuaj me para barkash?

    Kjo është arsyeja pse ju mund të apeloni tek një arbitër i palës së tretë për vendime që refuzohen. Pra, një person i cili:
    A. Nuk ndikohet nga emocionet e familjes.
    B. Nuk ndikohet nga fundi i tyre (shkon për sigurime dhe mjekë)

    Mund të marrë vendimin përfundimtar.

    Nuk është rastësi që kaq shumë mjekë janë milionerë më vete.

    Pra jashtë temës, do të thoni se mbështesni kujdesin shëndetësor universal?

    • 11

      Unë pata kënaqësinë të njoh mjaft mjekë dhe ishte trishtuese të shihja se si kompanitë e sigurimeve ndikuan tek ata. Një nga miqtë e mi u shty që të 'kalonte më pak kohë' me secilin pacient për të përmirësuar 'produktivitetin' e tij. Unë gjithashtu e pashë atë duke shpenzuar 1/3 e pagës së tij në sigurimin e keqpërdorimeve (një industri tjetër fitimprurëse).

      Ai gjithashtu duhej të bashkohej me një grup mjekësh në vend që të kishte praktikën e tij sepse nuk kishte asnjë mënyrë që ai të mund të vazhdonte me dokumentet e sigurimit. Ky ishte një thyerës zemre sepse ai ishte një Mjek fantastik dhe nuk e meritonte të tunelohej në kujdesin shëndetësor të linjës së prodhimit.

      Unë mendoj se do të zbuloni se shumica dërrmuese e Mjekëve nuk janë milionerë dhe madje edhe më shumë po largohen nga kujdesi për pacientët për shkak të të gjitha mutave me të cilat duhet të merren. Ashtë një rrëmujë.

      Re: Shëndetësia Universale

      Kam jetuar në Kanada për 6 vjet dhe në të vërtetë mbështes kujdesin shëndetësor universal (për tmerrin e edukimit tim konservativ). Arsyeja është e thjeshtë - Unë besoj se mjekësia është një çështje shoqërore, jo një biznes ... edhe pse në SH.B.A. e kemi bërë atë një biznes më të mirë.

      Kanadaja ka sfidat e saj, do ta pranoj. Historitë e tmerrshme që ne dëgjojmë këtu janë të pakta dhe më tej, megjithëse.

      Unë besoj se ka një përparësi të madhe biznesi edhe ndaj kujdesit shëndetësor universal - njerëzit nuk kanë frikë të fillojnë biznesin e tyre kur nuk duhet të shqetësohen për kujdesin shëndetësor për familjet e tyre. Njerëzit nuk kanë më frikë të heqin dorë nga punët e këqija, ose duke çuar në përmirësimin e kushteve të punës.

      Unë sinqerisht mendoj se është një hap përpara. Mbi të gjitha, nëse mund të paguani një CEO të Sigurimeve 28 milion dollarë në vit, ka mundësi për disa riorganizime, apo jo?

  6. 12

    Jo Nëse shihni që i jepni qeverisë 33% më shumë të ardhura për sigurim, shkoni përpara. Por siç qëndron tani… Unë paguaj rreth 250 $ në muaj për sigurim të plotë (shumë të mirë) mjekësor. Megjithëse punëdhënësi im paguan shumë më tepër. Por kjo është pjesë e punësimit të zhvilluesve.

    • 13

      Ironia është se ne tashmë e paguajmë atë, megjithatë, ck. Kur një person i pasiguruar mjekohet, ju paguani për këtë përmes taksave dhe tarifave të rritura mjekësore, etj. Ne tashmë po paguajmë për kujdesin shëndetësor universal ... por është vetëm për trajtim - jo ilaç parandalues.

  7. 14

    ck -

    Në lidhje me komentin tuaj se Nataline do të kishte pasur gjashtë muaj me transplantin - i pasaktë. Pa transplantin, ata do t'i kishin dhënë asaj gjashtë muaj në pjesën e jashtme. Transplanti i palcës kockore kishte arritur të zhdukte leuçeminë por kostoja ishte dëmtim i mëlçisë që ishte i pariparueshëm. Nëse do të kishte bërë transplantimin, ajo do të kishte një jetë të plotë. Pa të, ajo ishte e dënuar.

    Sistemi është prishur plotësisht kur mjekët nuk kanë më aftësinë të jenë mjekë. Nëse nuk u besoni atyre, kjo është ndoshta për shkak se atyre u është dashur të praktikojnë ilaçe mbrojtëse aty ku ata kënaqin siguruesin, pacientin dhe gjithashtu ecin në një linjë me rreziqet e përgjegjësisë së sigurimit.

    Rregullimi i sistemit do të nënkuptojë kufizimin e shpërblimeve të dëmit nga keqpërdorimet dhe bazat për proceset gjyqësore të përgjegjësisë, kufizimin e fitimeve të siguruesve dhe vënien e praktikës së mjekësisë përsëri në duart e njerëzve që paguanin mbi $ 100K për arsimimin e tyre si mjek. Ju duhet të lexoni vërtet serinë e Dr. Kirschenbaum mbi Mjekët, Paratë dhe Mjekësinë për një këndvështrim tjetër. Filloni këtu.

  8. 15

    Gjithçka që lexova dukej se tregonte një qëllim për transplantimin e mëlçisë ishte një mundësi 65% për të jetuar për gjashtë muaj të tjerë.

    Tani siç tha postimi im fillestar, nëse kjo do ta kishte bërë të mundur jetën për 20 vjet të tjera ... gjithçka për të. Por nëse janë gjashtë muajt e saj ... Unë nuk do të kërcej lart e poshtë për asnjërin vendim. Dhe do të mendonte se arbitri i palës së tretë është një zgjidhje e vlefshme.

    Dhe ndërsa ato janë çështje, unë nuk mendoj se zgjidhja është kujdesi shëndetësor universal, i cili thjesht e zhvendos barrën tek qeveria jonë dhe ata thithin.

    Rregullimi është, siç keni aluduar në… kufizimin e dëmeve të keqpërdorimeve dhe rregulloreve të tjera. Por sigurisht që nuk do ta vendosja menaxhimin e sigurimeve shëndetësore si Hillary Clinton. Sinqerisht, keni mjaft çështje me të cilat shpenzohen paratë e mia të taksave… nuk keni nevojë për ato duke paguar për 'çështje shëndetësore' si operacionet në hundë.

  9. 16

    CK -

    Për një artikull të Associated Press në http://ap.google.com/article/ALeqM5hFp8DsNC_gJwb9q72kNfDiZCioSwD8TM2SAO1, mjekët në UCLA citohet të ketë thënë "... pacientët në situata të ngjashme me Nataline që i nënshtrohen transplanteve kanë një mbijetesë gjashtë-mujore prej rreth 65 përqind".

    Ajo që unë kuptoj se do të thotë është se ajo do të kishte një mundësi 65 për qind për të mbijetuar në 6 muajt e parë, dhe jo, siç e keni theksuar, se ajo do të vdiste gjithsesi në 6 muaj. Ajo kishte një sëmundje terminale sepse kishte dështim të mëlçisë të shkaktuar nga trajtimi i leukemisë. Kuptimi im është që nëse ajo do të bënte atë për 6 muaj, ajo do të kishte të gjitha mundësitë për ta bërë atë disa vjet më gjatë.

    Sinqerisht nga postimet tuaja më duket se besoni se kujdesi shëndetësor që mund të bëjë mirë duhet të jetë i disponueshëm vetëm për ata që mund ta përballojnë atë, dhe se të gjithë të tjerët është më mirë të kenë vdekur. Unë pajtohem me shumë nga pikat dhe sugjerimet tuaja; Unë mendoj se arbitrazhi i palës së tretë është një ide e mirë, veçanërisht nëse është e shpejtë, por nocioni juaj i perceptuar i "mund edhe ta lini atë të vdesë, ajo do të shkonte gjithsesi" del si më e shpirtëruar. Të jep përshtypjen se të intereson vetëm vetja jote dhe askush tjetër.

  10. 17

    Rob,
    Unë dua që të gjithë të jetojnë dhe të kenë qasje në sigurimin shëndetësor, megjithatë nuk mendoj se është vendi i qeverisë që ta sigurojë atë.

    Unë preferoj të shoh shumë më pak qeveri (dmth, minus IRS), jo më shumë.

    Si mendoni se e bënë baballarët tanë themelues? Përgjigja është të bësh më pak barrë për mjekët (dmth. Padi gjyqësore) dhe jo ta bartësh atë barrë tek çdo pagues i taksave. Qeveria jonë ka provuar veten e saj të paaftë dhe nuk duhet t'i besohet gjithashtu jetës sonë mjekësore. Me ata në krye, raste si kjo do të bëhen më të zakonshme, jo më pak të zakonshme. Thjesht shikoni statistikat e dështimit të zemrës dhe niveleve të mbijetuara të kancerit të atyre me kancer. Mjekësia private është shumë më efektive.

    Por, për sa i përket çështjes në fjalë, më lejoni ta them përsëri .. nëse prognoza ishte e mundshme për një jetë të gjatë pas transplantimit ... atëherë unë jam gjithçka për të. Por unë e lexova deklaratën që theksove në mënyrën negative.

    Do të dëshiroja vërtet të shihja një artikull të shkruar mirë, vetëm të fakteve mbi të.

    Kjo nuk është një temë e lehtë dhe nuk duhet të merret me argumente emocionale. Vetëm faktet zonjë.

    • 18

      Faktet janë të thjeshta, Cigna nuk dëshiron të shpenzojë për të kuruar sëmundjen, e njëjta Cigna Glendale ia bëri këtë familje, ata luftuan në çdo mënyrë që të mundnin, vetëm për të zbuluar se Agjencitë e Qeverisë i lejonin këta njerëz të abuzonin me konsumatorin, dhe asgjë është bërë. Ajo është e mbuluar.

      Kongresmeni nga Valencia, California shkruan

      Kongresmeni shkroi: Në një letër të datës 30 maj 1996 për Departamentin e Korporatave. Kopja e letrës dhënë Jo Joshua Godfrey.

      I nderuar Komisioner Peshkop,
      Unë jam duke shkruar në emër të zgjedhësve të mi Josephine Joshua Godfrey të cilët kanë përjetuar vështirësi të mëdha me një HMO të licencuar në Kaliforni, kujdesin shëndetësor CIGNA.

      Znj. Godfrey thotë se CIGNA nuk arriti të diagnostikojë dhe trajtojë siç duhet kancerin e saj të mushkërive nga Marsi 1993 deri në Gusht 1994. Me sa duket një vit më vonë mjekët jo Cigna identifikuan lehtësisht tumorin Karcinoid në mushkëritë e saj të majta dhe i thanë Znj. Godfrey që Tumori duhet të ishte diagnostikuar në fillim të vitit 1993. Përkundër mohimeve të përsëritura të ekzistencës së tumoreve nga CIGNA, tumori u hoq përfundimisht në ST. Josephs Hospital në Burbank California. Një patologji pas operacionit raporton se tumori ishte “plotësisht i rritur… plotësisht i pjekur.

      Ndërsa u ekzaminua nga GIGNA znj. Godfrey kërkoi vazhdimisht të referohej tek një specialist për trajtim mjekësor. Për ndonjë arsye të pashpjegueshme GIGNA refuzoi të konsultohej me një specialist për trajtimin e duhur mjekësor. CIGNA gjithashtu refuzoi të lëshojë të dhënat mjekësore të Znj. Godfrey në mënyrë që një mjek tjetër të mund të rishikonte historinë e saj mjekësore dhe të urdhërojë trajtimin. Vetëm pas dhjetëra kërkesave u lëshuan të dhënat. Megjithatë, Znj. Godfrey beson për të mbrojtur CIGNA-n nga keqpërdorimet, dokumentet u ndryshuan me qëllim të keq.

      Shteti i Kalifornisë ka përgjegjësinë të mbrojë konsumatorët e regjistruar në HMOS. Shteti është i detyruar të edukojë dhe informojë konsumatorët për HMOS. Me mbi 12 milion kalifornianë në HMOS që edukojnë dhe informojnë konsumatorët për cilësinë dhe qasjen në kujdesin shëndetësor është një ndërmarrje e rëndësishme. Fatkeqësisht, nëse përvoja e Znj. Godfreys është ndonjë tregues se si nevojat mjekësore të konsumatorëve po trajtohen nga HMOS, ne duhet të rishikojmë sistemin e kujdesit të menaxhuar. Kongresi ka filluar të hetojë HMOS dhe cilësinë e trajtimit mjekësor që ato ofrojnë. Shumë pacientë besojnë se HMOS rregullisht u mohon kujdesin dhe informacionin pacientëve për të ulur kostot. "Rregulli i gagut" i dukshëm që ndalon mjekët të sugjerojnë trajtim që nuk kontrollohet nga HMO është gjithashtu një shqetësim i veçantë.
      Zgjedhësi im nuk është individi i vetëm që ka pasur vështirësi në trajtimin e HMO.
      (1) Ruth Macinnes nga San Diego vdiq kur mjekët e HMO dështuan të sigurojnë teste mjekësore për të diagnostikuar dhe trajtuar sëmundjen e zemrës dhe për t'iu përgjigjur shfaqjeve të shokut kardiogjen; (2) Will Spense i Los Angeles lufton për jetën e tij sepse kanceri i limfomës jo-Hodgkins ishte keq -diagnostikohet për më shumë se një vit. Më thuhet se si këta njerëz ka mijëra të tjerë në të gjithë kombin me histori të ngjashme.

      Unë jam me respekt që zyra juaj të shqyrtojë këto pretendime dhe të hetojë nëse HMOS-i i Shtetit po monitorohet si duhet dhe nëse konsumatorëve u jepet informacioni që u nevojitet për të siguruar kujdes cilësor mjekësor. Unë besoj se zonja Godfrey është keqtrajtuar rëndë nga një sistem që duhet të kujdeset për të. Nëse zbulohen shkelje, unë kërkoj që të merren masa përmbarimore ndaj atyre institucioneve përgjegjëse për keqtrajtimin e konsumatorëve. Një hetim gjithëpërfshirës do të ndihmojë që shteti të përmbushë detyrimin e tij ndaj mbi 12 milion konsumatorëve të HMO. Ju lutemi përgjigjuni drejtuesit të rrethit tim, Armando E. Araloza në rastin tuaj më të hershëm.
      Reparti i Departamentit të Corp
      Los Angeles, CA Përgjigju »

      JO JOSHUA GODFREY ndan me njerëzit e kalifornisë dhe këtij kombi:
      DEPARTAMENTI I KORPORATAVE P RESRGJIGJE P CONR KONGRESMANT LETTERR DAT 2 KORRIK, 1996
      RE: Dosja Jo ALPHA
      I dashur Kongresmen,
      Unë jam duke marrë letrën tuaj të 30 majit 1996, marrë më 4 qershor 1996, në lidhje me personat e lartpërmendur dhe planin e tyre të shërbimit shëndetësor, Cigna Healthcare i Kalifornisë.
      Departamenti i Korporatave (? Departamenti?) Rregullon Cigna Kujdesin Shëndetësor dhe planet e tjera të shërbimit të kujdesit shëndetësor nën Ligjin e Planit të Shërbimit të Kujdesit Shëndetësor Knox-Keene (Kodi i Shëndetit dhe Sigurisë 1340 e vijues) dhe rregulloret e Komisionerit (Seksioni CCR 1300.40 e vijues .). Departamenti i merr shumë seriozisht çdo kërkesë për ndihmë (? RFA?). RFA-të e marra nga Departamenti rishikohen jo vetëm në lidhje me çështjen (et) individuale, por edhe me syrin drejt problemeve të mundshme sistemike. Rishikimi i RFA është një element i rëndësishëm i përpjekjeve të përgjithshme rregulluese të Departamentit.
      Departamenti ka shqyrtuar ose po shqyrton të gjitha RFA-të e paraqitura nga familja Godfrey. Çështja e Josephine Godfrey u shqyrtua nga Divizioni i Zbatimit të Departamentit. Ky rishikim përfshiu, por nuk u kufizua në, një ekzaminim përmes të dhënave përkatëse mjekësore, intervistave me personelin e planit dhe diskutimeve të gjera me familjen Godfrey. Si rezultat i këtij rishikimi, Divizioni i Zbatimit përcaktoi se Cigna kishte adresuar në mënyrë të kënaqshme ankesat specifike të Znj. Godfrey dhe kishte zhvilluar strategji për zgjidhjen e këtyre problemeve.
      Sa i përket RFA të Christopher Godfrey, Cigna pranoi që RN (Emri i individuaL të lëshuar) RN të jetë në dispozicion për të dy Z. dhe Znj. Godfrey për t'i ndihmuar ata në koordinimin e kujdesit të tyre aktual dhe zgjidhjen e problemeve që ata mund të hasin. Të dyja këto RFA janë mbyllur. Sidoqoftë, informacioni në këto dhe në të gjitha RFAs përfshihet në rregulloren e vazhdueshme të Departamentit për të siguruar përputhjen e planit shëndetësor me Aktin Knox-Keene.
      Departamenti ndan shqetësimin tuaj për të ashtuquajturën "gag"? klauzola në kontratat e ofruesit. Departamenti kohët e fundit kërkoi një plan për të fshirë një klauzolë në kontratat e tij të ofruesit e cila e detyronte ofruesin të vinte planin në një "dritë të mirë"? Në një komunikim të fundit me të gjithë të licencuarit, Departamenti deklaroi: "Çdo mjek kontraktues dhe profesionist tjetër i kujdesit shëndetësor duhet të jetë në gjendje të flasë me ndershmëri me saktësi për çështjet që mund të ndikojnë në shëndetin dhe vullnetin e një pacienti për të forcuar marrëdhëniet tradicionale të besimit një besim midis pacientit dhe profesionistit të kujdesit shëndetësor.?
      Në mbyllje, dëshiroj të theksoj përsëri angazhimin e Departamentit për miliona kalifornianë të regjistruar në planet e shërbimit të kujdesit shëndetësor. Nëse keni pyetje shtesë, mos hezitoni të kontaktoni Asistentin Special (Emri u la) Me sinqeritet,
      KEITH PAUL peshkop
      Komisioneri i Korporatave

  11. 19

    Këtë histori ia kam shkruar Ligjvënësve kur isha 14 vjeç dhe dua ta ndaj me ju.

    Jam 14 vjeç dhe jam viktimë e keqpërdorimit mjekësor. Unë po i shkruaj Kongresit dhe Senatit sepse ju duhet të ndihmoni viktimat e keqpërdorimeve mjekësore. Isha e sëmurë, koka më dhembte dhe mamaja më çoi te mjeku. Kisha gjakderdhje të shpeshta të hundës dhe dhimbje koke të keqe. Unë mendoj se kjo filloi në fund të vitit 1992 ose në fillim të vitit 1993. Ata thanë që isha mirë dhe mbaj mend që një mjek ishte aq i lig për nënën time dhe mua; ajo as që donte të fliste për këtë. Ajo tha se gjithçka ishte në kokën time, se isha mirë. 1993 dhe 1994 nuk ishin vite të mira në jetën time. Isha i pakënaqur. Nëna ime ishte gjithmonë e sëmurë, gjithmonë në shtrat duke kollitur, gjithmonë duke shkuar në CIGNA duke marrë ilaçe, gjithmonë shumë e lodhur. Nëna ime nuk ishte më e njëjta mami; koka më dhembte dhe dilte dhe lodhesha që të mos e shqetësoja mamanë time pasi shihja sa e sëmurë ishte. Ajo ishte gjithmonë në depresion, gjithmonë duke qarë, dhe gjithnjë me humor dhe duke kollitur. Do t’i bërtisja që të mbyllej natën dhe ajo na mbajti të gjithë zgjuar, tani ndihem keq.

    Në Shkurt 1994, isha në depresion, koka më dhembte dhe mora pilula nga kabineti i ilaçeve, nuk ishte hera e parë që e bëra këtë, por nëna ime ishte e sëmurë, madje as nuk e vuri re. Sa herë që merrja më shumë dhe një ditë mamaja hynte për të më zgjuar dhe unë nuk do të ngrihesha, isha shumë e lodhur. Nëna ime tha që, veshu; ne po shkojmë në CIGNA menjëherë. Shkova atje dhe mjekët e CIGNA-s më panë. Ata më dërguan në një vend të shëndetit mendor dhe asnjëri nga këto dy vende nuk dinin as çfarë kisha bërë. Nëna ime më shëtiti dhe unë i thashë asaj që bëra. Më vonë atë ditë ajo tha se si mund të jetonte nëse unë vdisja. Nëna ime qau sepse ishte aq e lodhur sa fajësoi veten sepse nuk po bënte sa duhet. Unë i bëra nënës time një premtim për të mos e bërë më këtë. Mamaja ime thirri CIGNA dhe u mërzit për mënyrën se si ata nuk arritën të shihnin se isha përpjekur të vrisja veten, duke i pyetur se çfarë lloj mjekësh ishin. Mami im bërtiti aq shumë sa ata ranë dakord të më jepnin një fizik të plotë. Në fizik në fillim të marsit, ne u ankuam aq shumë për kokën time, sa ranë dakord të bënin skanimet e kokës sime. Kjo vazhdoi për rreth dy muaj e gjysmë, një skanim pas tjetrit, dhe më në fund mjeku tha se duhej të lahej sinusi, që ishte në fund të majit. Nëna ime pyeti nëse kjo ishte urgjente, a duhej të bëhej menjëherë, mjeku u përgjigj se nuk ishte urgjente. Nëna ime tha që do ta bënim atë gjatë pushimeve verore.

    Nga maji deri në gusht, nëna ime u sëmur shumë. Ajo shkoi te mjeku dhe ata e vunë në paaftësi për 6 javë. Në mes të korrikut, pashë një ëndërr që nëna ime kishte kancer të mushkërive dhe ajo do të vdiste. Nëna ime u mërzit shumë kur i thashë këtë. Në fillim të gushtit, nëna ime më dërgoi në Irlandë për një muaj për të vizituar gjyshërit. Kur u ktheva nga Irlanda në fund të Gushtit, shtëpia jonë ishte në bujë, për 2 javë CIGNA kishte refuzuar t'i jepte mamasë time të gjitha rrezet e saj x duke i thënë se ishin të humbura. Ajo sapo i kishte marrë dhe kjo tregoi se kishte kancer të mushkërive për gati 2 vjet. Mamaja ime u operua dhe 20% e mushkërive iu hoq. Ajo kishte një tumor karcinoid. Kur nëna ime ishte në spital, kirurgu i tha njerkut tim edhe ai nuk ishte mirë. Përfundoi që CIGNA refuzoi të lëshojë regjistrimet e babait tim për 2 javë. Kur shkuan te një mjek i jashtëm, CIGNA e kishte trajtuar atë për astmë; ai me të vërtetë ka një rast shumë të avancuar të COPD dhe kishte diçka në mushkërinë e tij të majtë siç kishte mamaja ime.

    Shkuam dhe morëm shënimet për të gjithë familjen tonë. Kur pamë timen, dhe shkuam te një mjek i jashtëm, pasi dolëm jashtë mjekëve, unë e di tani cili është ndryshimi midis një doktori të vërtetë dhe një doktori CIGNA, dhe shpresoj se ndoshta një ditë do të mund t'ju tregoj gjithçka për këtë . Unë kisha një problem ku kocka po shkatërrohej, ku kocka po shtyhej nëpër orbitë dhe mjeku tha që syri im do të ishte shtyrë jashtë. Kam bërë operacionin tim në Cedar-Sinai. 1995 nuk është shumë më i mirë se 1993 pasi duket se nuk ka drejtësi për të gjitha këto gjëra që na bëri CIGNA. Ne duam që ligjet të ndryshohen, kështu që askush nuk do të duhet të vuajë më kështu. CIGNA abuzon familjen tonë edhe sot e kësaj dite. Ato e bëjnë mamanë time të qajë me orë të tëra dhe shpresoj të më lini të tregoj gjithçka edhe për këtë. CIGNA duhet të dijë gjithashtu nëse prindërit e mi vdesin, ku do të shkoj unë, dhe çfarë do të ndodhë me vëllain dhe motrat e mia? Unë jam një amerikan, dhe kur të rritem, nuk dua të jetoj këtu. Unë dua të shkoj atje ku njerëzit janë të mirë dhe të mirë. Do të shkoj në Irlandë.

    Tani unë jam 27 vjeç. Sidoqoftë është mjaft e trishtueshme që çdo familje do të duhej të vuante në këtë mënyrë, dhe këta mashtrues dhe mashtrues i shpëtuan dënimit në Shtetin e Kalifornisë.

    FALEMINDERIT CIGNA GLENDALE

  12. 20

    Senati i Dëshmisë Rregullat e Komitetit të Dëgjimit të Shtetit të Kalifornisë të hënën 12 maj, 1997 në 2.03 pasdite
    Unë kam ardhur për të ndarë përvojat e mia me ju. Departamenti i Korporatave po dështon në funksionin e tij rregullator dhe përvoja ime e familjeve e ilustron këtë. Dhe përvoja ime personale me Cigna Healthcare do të ilustrojë se si abuzohen konsumatorët dhe si Departamenti i Korporatave po mbyll një sy qorr.
    Përvoja ime me Cigna filloi me abuzimin e prindërve të mi, dhe nga ana tjetër ata e kryen atë abuzim ndaj çdo anëtari të familjes time. Kur isha i sëmurë dhe kisha nevojë për një mjek, ata më dërgonin në një takim dhe unë do të poshtërohesha, sepse më shpesh mjeku ku më dërguan nuk më priste. Si rezultat Cigna më dërgoi një letër duke thënë se unë mund të zgjidhja vetë mjekun tim dhe ata do të paguanin për kujdesin mjekësor. Ata e bënë këtë një herë dhe pastaj ata nuk paguanin për kujdesin mjekësor dhe unë u kërcënova nga agjencitë e grumbullimit se do të paditesha nëse nuk paguaja faturën. Cigna gjithashtu tha që unë mund të zgjidhja një mjek të zgjedhur nga unë në vendbanimin tim Santa Barbara, dhe kjo nuk ndodhi kurrë. Cigna më caktoi një mik në Santa Barbara, por kur isha i sëmurë dhe doja të bëja një takim dhe unë thirra mjekun ajo kurrë nuk më ktheu thirrjet. Kur kontaktuam zyrën e mjekëve ata thanë që nuk punonin më me Cigna, sepse Cigna nuk do të bënte referime kur të duheshin specialistë.
    Vitin e kaluar kisha nevojë për kujdes specialiteti dhe gjatë procedurës mjeku tha që kisha nevojë për një Biopsi. Ai duhej të ndalet në mes dhe të marrë autorizimin nga CIGNA për të vazhduar. Mjeku tha që të dy procedurat ishin të lidhura dhe ai kurrë më parë nuk ishte pritur të kryente MJEKSI në këtë mënyrë. Pas kësaj procedure, kur unë u ankova në Departamentin e Korporatave për këtë Cigna mohoi akuzat dhe u përgjigj se mjeku ishte gabuar. Që nga ajo kohë mjeku erdhi përpara Ligjvënësit të tij në Santa Barbara ai deklaroi se ai bëri Biopsinë pa autorizimin e tyre, dhe llogaria ime e incidentit ishte e saktë. Mjeku tha që më duhej të ndiqja çdo 90 ditë pasi kjo ishte një gjendje para kanceroze. Cigna tha nëse më duhej ky kujdes special special do të duhej të kaloja te mjeku i kujdesit parësor për tu siguruar që më duhej, dhe ata nga ana tjetër më caktuan një Mjek të kujdesit parësor në Santa Maria, madje as në të njëjtin Qark, dhe më shumë se një orë nga vendbanimi im.
    Unë jam një student që shkoj në UC Santa Barbara dhe nuk kam transport. Thjesht nuk është një opsion i zbatueshëm., Dhe Departamenti i Korporatave në vend që të më ndihmonte, e thirri përsëri personin në Cigna që ishte përgjegjës për ngacmimin dhe pengimin e trajtimit tim.

  13. 21

    Pasi kam pasur së fundmi United për shumë vite, kompania ime ka kaluar në CIGNA. Kohët e fundit më është dashur të bëj një MRI në shpinë dhe u tha nga sekretari i DR-së CIGNA është aq keq sa të autorizosh ndonjë gjë. U deshën 5 ditë për ta miratuar atë, por vetëm pasi doktorit tim iu desh të lypte fjalë për fjalë. Më thanë gjithashtu edhe nëse aprovojnë procedurat, ata ndonjëherë kthehen dhe e mohojnë duke thënë se nuk ishte i autorizuar sipas specifikave të tyre, dhe ti më pas je mbërthyer me faturën. Për t'i bërë gjërat edhe më keq kam marrë një telefonatë nga CIGNA tonite për të parë nëse do të isha i interesuar të telefonoja "INFERMIERIN E TYRE" për problemet e mëtejshme të mushkërive, zemrës, shpinës ose kockave në të ardhmen sesa të shkoja te PCP-ja ime !! Unë u thashë atyre se nuk do të isha komod duke u "parë" përmes telefonit dhe gjithsesi ju falënderoj. Ajo ishte shumë e mërzitur duke dëgjuar që nuk u hodha në ofertë.

    Unë jam plotësisht i tmerruar nga çdo çështje e ardhshme mjekësore që më duhet të adresohet, veçanërisht sepse kam një 7 vjeç, dhe CIGNA duket si një kompani e pakujdesshme pasi kam lexuar komentet. Unë mund të lutem vetëm që të gjithë të qëndrojmë të shëndetshëm, sepse CIGNA nuk është për asnjë qindarkë i duruar !!!! Kjo u bë e qartë për mua në vetëm 1 javë !!!!!!!!!!!

  14. 22

    Unë punoj për një kompani ajrore kryesore me cigna si ins time. e kam thyer shpinën në punë, në punë, me orë të tëra. ky menaxher i varësave më thotë se kjo është "JO NJ LJNDIMIN E PUNS" !!
    i humba ins "aftësinë e kufizuar afatgjatë" përmes cigna. mirë, ata - cigna më dërguan në këtë lavire të një terapie fizike që i tregonte cigna-s atë që donin të dëgjonin. kështu që, po vë në shpinë pa ndihmë dhe dhembje pa të ardhura. kush e ka përgjigjen dhe nëse dikush dëshiron të telefonojë një numër fonme, sepse unë njerëz që kalojnë shumën dhe unë duhet të kem një numër numrash për të thirrur, të gjitha këto nuk ndihmuan, por djali a kanë ata numra telefoni !!
    në mbyllje, puth gomarin tim për ata që zbatohen, për ata që nuk kanë, më vjen keq për dhimbjen tuaj dhe humbur jetën

  15. 23

    Nëna ime ka ndërruar jetë për 11 vjet dhe Cigna është sigurimi që ajo kishte kur ishte në spital për gripin. Pas një periudhe të shkurtër kohe ajo u bë më keq ndërsa ishte në spital, por në vend që të merrnim trajtim më të mirë, ne morëm një vizitë nga një zonjë që punonte për spitalin dhe i tha nënës time dhe unë se duhej të shkoja në shtëpi sepse Cigna nuk do të paguante për më e qëndrimit të saj. Mamaja ime ishte vetëm 55 vjeç kur Cigna e nxori nga spitali. Ne nuk e dinim por Cigna e cila duhet të dinte për shkak të regjistrave mjekësorë duhej t'u dërgohej atyre për çdo lloj pagese në spital që nëna ime kishte zorrë të mbërthyer në zorrë, prandaj ajo po gjakoste nga rektumi dhe nuk mund të qëndrojë më vete kur asaj i thanë Cigna se nuk do të paguanin më për trajtim. Nëna ime do të kthehej brenda asaj jave në ER aq e sëmurë sa që ata nuk mund ta merrnin gjakun e saj sepse ajo do të vdiste menjëherë, kështu që u vendos në ICU dhe atëherë është kur zbuluam se ajo kishte zorrë të mbërthyer në zorrë ajo do të kishte nevojë për operacion, por meqë nuk u bë më shpejt ajo u hap për të infektuar pothuajse të gjithë zorrën e saj nga zorra vetëm duke u ulur atje sepse nëna ime nuk e dinte se e kishte këtë, por Cigna bëri kur e nxorën nga spitali. Ajo më pas u vu në ndihmë të jetës dhe më pak se 7 ditë më vonë 18 ditë para se të bëja 21 vjeç unë duhej të nënshkruaja që nëna ime të hiqej nga mbështetja e jetës sepse nuk kishte shpresë për shkak të shpejtësisë së përhapjes së infeksionit ndërsa ajo ishte jashtë spitalit. Quajeni atë që ju pëlqen por është vrasje kur paratë ose sigurimi i duhur do ta kishin mbajtur nënën time gjallë, por që kur ajo kishte CIGNA HMO ata vendosën se nuk ia vlente të paguante. Akoma 11 vjet më vonë unë ende pyes veten se sa të tjerë vdiqën në duart e tyre.

  16. 24

Çfarë mendoni ju?

Kjo faqe përdor Akismet për të reduktuar spamin. Mësoni se si përpunohet komenti juaj.